×
A mellékelt ügyfélképen két elülső restauráció látható egy munkamodellen több szögből. Az ügyfél tüzelés után illeszkedési problémáról számolt be. A felvétel kontextust nyújt a panaszhoz, de nem állapítja meg, mikor vagy miért alakult ki az eltérés. 
Egy fogtechnikai labor számára egy pontatlanul illeszkedő restauráció további vizsgálatot, beállítást vagy újragyártást jelent. Egy gyártó számára ez lehetőség arra, hogy megvizsgálja, hogyan hatnak egymásra az anyag teljesítménye és a feldolgozási körülmények. Az első lépés annak meghatározása, hogy mi változott meg és melyik fázisban.
1. Ismerjük meg, mi történik a tüzelés során
A részben kristályosított állapotban szállított lítium-diszilikát CAD/CAM blokkok esetében a megmunkálás utáni hőkezelést pontosabban kristályosítási tüzelésnek nevezik. Ebben a folyamatban a kristályszerkezet alakul ki az üveg mátrixban, így jönnek létre a kívánt végleges tulajdonságok.
Ez a cikk ezt a munkafolyamatot tárgyalja. A teljesen kristályosodott blokkok és a préselhető litium-diszilikát anyagok eltérő feldolgozási követelményeket igényelnek, ezért az utasításokat mindig az adott termék pontos megnevezésére kell ellenőrizni.
A kristályosodás során kis méretváltozások léphetnek fel. Kutatások mérték a perem- és belső illeszkedés változásait, de egy mérhető változás nem jelenti automatikusan, hogy a restauráció elfogadhatatlan. Egy tanulmányban a vizsgált koronák a kristályosodás után is megfeleltek a szerzők illeszkedési kritériumának, bár statisztikailag szignifikáns változásokat észleltek.
Ha egy korona már nem ül be helyesen, azt vizsgálni kell annak megállapítására, hogy a méretváltozás vagy más zavaró tényező okozza-e a problémát.
2. Állapítsa meg, történt-e valójában deformáció
Az ügyfél videójában a restaurációkat különböző szögekből mutatják be. Ez segít azon területek azonosításában, amelyek részletesebb vizsgálatot igényelnek, de hiányzik egy egyértelmű összehasonlítás a tüzelés előtti és utáni illeszkedésről.
A hiányzó ülés több okból is előfordulhat. A maradék tüzelőpaszta vagy szennyeződés a restauráció belsejében akadályozhatja a helyezést. Véletlen glazúrszennyeződés, szoros szomszédos érintkezés, elégtelen belső réshely vagy a modell pontatlansága szintén ellenőrizendő.
Amennyiben a termék lehetővé teszi az illeszkedés értékelését a kristályosítás előtt, dokumentálja az illeszkedést a munkadión, az előkészített fog modelljének másolatán. Ismételje meg az értékelést az előírt hűtés és tisztítás után ugyanazzal a dióval és összehasonlítható ülési módszerrel.
Jegyezze fel, hogy a restauráció ingadozik-e, belülről megakad-e vagy nyitott peremet mutat-e. Ezek a megfigyelések segítenek meghatározni, mely ellenőrzéseket kell elsőbbségi sorrendbe állítani.
3. Tekintse át a tüzelési programot és a kemencét
A litium-diszilikát mind kristályos, mind üveges fázist tartalmaz. Hőre adott válasza összetételétől, szerkezetétől és hőtörténetétől függ. Túl magas tüzelési hőmérséklet plasztikus deformációt okozhat, ami potenciálisan befolyásolhatja a kontúrokat és a peremeket.
Kezdje a kiválasztott programmal. Egy „lithium disilicate” címke alatt létrehozott beállítás lehet, hogy egy másik gyártó anyagához készült. Hasonló árnyalatnevek vagy hirdetett szilárdságértékek nem bizonyítják, hogy két termék azonos égetési feltételek mellett készül.
Ellenőrizze az összes megadott fázist, beleértve a fűtési sebességet, a csúcshőmérsékletet, a tartási időt, a vákuumbeállításokat és a hűtést. Igazítsa a kemence kalibrációját a kemence gyártójának eljárása szerint. A kijelzett hőmérséklet önmagában nem igazolja, hogy a restauráció a tervezett körülményeknek volt kitéve.
A tálca kiválasztása, a betöltés elrendezése, valamint bármely további glazúrozási vagy korrekciós égetés is feljegyzendő. A teljes feldolgozási előzmények hasznosabb alapot nyújtanak a vizsgálathoz, mint csupán a csúcshőmérséklet.
4. Ellenőrizze a Támogatást, a Tervezést és a Megmunkálást
A megfelelő égetési támasz segít stabilizálni a restaurációt a hőkezelés során. A rendszertől függően a gyártó előírhat egy adott tálca-, támasztópont-, égetési paszta- vagy kombinációs megoldást.
Kövesse a termék és a restauráció típusa szerinti utasításokat. Ellenőrizze a stabilitást és a pozícionálást, különösen a finom szélek környékén. Amennyiben pin-and-paste rendszer szükséges, tartsa be az előírt távolságokat, és kerülje a kerámia nem kívánt terhelését.
A restauráció geometriájára is figyelmet kell fordítani. Túlságosan vékony területek, hirtelen vastagságváltozások vagy jelentős csiszolás égetés előtt indokolják a tervezés újraértékelését. A minimális vastagsági követelmények anyag- és indikációfüggőek; egyetlen érték nem fed le minden lítium-diszilikát restaurációt.
Ellenőrizze a CAD-cement térbeállításokat, a marószerszám állapotát és a belső jellemzőket, amelyeket nehéz pontosan megmunkálni. A korlátozott hely miatt kis méretbeli változások is jobban észrevehetők lehetnek a rögzítés során, míg a megmunkálási hibák már a restauráció kemencébe kerülése előtt eltérést okozhatnak.
5. Vizsgálat vezérelt összehasonlításokkal
Egy hasznos vizsgálat bizonyítékot őriz meg a részletes beavatkozás előtt. Az alábbi lépéssorozat segíthet:
Ezek a minták segítenek a hibaelhárításban, de önmagukban nem határozzák meg az okot. Tartsa együtt a CAD-fájlt, az anyagkésszámot, a tüzelési naplót, az alátámasztási részleteket és az illeszkedési megfigyeléseket.
A kiterjedt csiszolás eltávolíthatja a bizonyítékot, és veszélyeztetheti a vastagságot vagy a marginals pontosságot. Ha megerősített torzulást nem lehet a termék előírásain belül korrigálni, akkor a restauráció újra készítése a megfelelő eljárás.
6. Az ICERA szempontja: Értékelje a végleges eredményt
A gyártók szerepet játszanak a méretbeli teljesítmény megértésében. Az üveg összetétele, a gyártási folyamat konzisztenciája és a szabályozott kristályosodás befolyásolják, hogyan viselkedik az anyag feldolgozás közben. Az értékelést ezért a javasolt munkafolyamat utáni illeszkedés mellett a szilárdságra, a színre és a félig áttetszőségre is ki kell terjeszteni.
Az ICERA-nál úgy gondoljuk, hogy egy lítium-diszilikát minőségéről folytatott vita során szóba kell kerülnie a kész restauráció pontosságának is. Egy ügyfélvisszajelzéses videó értékes, mert összeköti az anyag értékelését egy laboratórium gyakorlati tapasztalataival.
Azoknak a laboroknak, amelyek az ICERA lítium-diszilikátot fontolgatják, dokumentált próbákat javasolunk jellemző tervekkel, a javasolt feldolgozási utasítások betartásával és konzisztens illeszkedés-értékelésekkel. Ez gyakorlati alapot nyújt a teljesítményről folytatott beszélgetéshez, valamint lehetővé teszi annak azonosítását, hol van szükség további vizsgálatra.
Ez az itt bemutatott eset kiemeli annak fontosságát, hogy meghatározzuk azt a stádiumot, amikor a fogpótlás illeszkedése elfogadhatatlanná vált. Ennek bizonyítékokkal történő meghatározása segít a gyártóknak és szakembereknek kevesebb újrafeldolgozás elérésében és előrejelezhetőbb eredmények elérésében.
Lépjen kapcsolatba az ICERA-val a litium-diszilikát feldolgozásáról és a laboratóriumában felmerülő illeszkedési kihívásokról.
EN
