In arte restaurationis dentariae duo eventus determinant utrum patientis tractatio felix iudicetur: quomodo naturalis restitutio apparet et quomodo commodus sensus est per tempus. Nullus patientis in consultatione de fortitudine flexionali interrogat, sed certe notat margines asperos, contornos crassos aut coronam quae sub lumine restaurantis conspicua est. Lithium Disilicate in praxi clinica valorem accepit praecipue quia haec exitus ad patientes spectantes magis directe prosequitur quam multae aliae materiae.
Haec materia in clinico loco optima constitit. Cum fortitudo flexilis typice a 360 ad 400 MPa variat pro variantibus pressis et usque ad circiter 470 MPa pro quibusdam formulatis CAD-optimis, disilicatum lithii tam forte est ut ad restaurationes unitarias anteriorum et posteriorum dentium sufficiat, simul tamen tam translucidum ut cum dentitione naturali adjacenti concordet. Non requirit profunditatem reductionis tam aggressivam quam restauratio zirconiae plenae, quod plus structurae dentis sanae conservat.
Patientes non loquuntur de megapascalibus, sed observant cum corona ut corona videtur, non ut dens. Comportamentum transmissionis lucis disilicati lithii est quod eam in praxi distinguit. Matrix vitreo-ceramica lucem spargit et transmittit modo qui naturali smalti et dentino proxime imitatur, producens quod clinici effectum chamaeleontis appellant: restauratio tonum dentium vicinorum accipit, non ut elementum distinctum et opacum in arcu sedet.
Recensio anni 2021 in Dental Materials proprietates opticas plurium systematum omnino ceramicorum analysavit et confirmavit disilicatum lithii parametrum transluciditatis humani smalti propius exhibere quam zirconia monolithica ad crassitudines comparatas. Quaestio practica cuiuslibet clinici est quomodo materia cum alternativis pro casu dato comparatur.
|
Materia Type |
Fortitudo flexionis |
Translucens |
Crassitudo Minima |
Optima Applicatio |
|
Lithium Disilicate |
360 ad 470 MPa |
Alta, similia smalti |
1.0 ad 1.5 mm |
Coronae singulae anteriores et posteriores, venae |
|
Zirconia monolitica |
800 ad 1 200 MPa |
Moderata ad Infimam |
0.5 ad 1.0 mm |
Pons posteriores, arcus plenus, bruxismi |
|
Porcellana feldspathica |
100 ad 120 MPa |
Maxima, strata gradatim |
1,5 mm aut amplius |
Veneae aestheticae anteriores maximae |
|
Ceramicum vitreum leucitum renfortatum |
120 ad 180 MPa |
Alta |
1,2 ad 1,5 mm |
Restitutiones anteriores conservativae |
Tabula clare facit cur lithium disilicatum positionem unici occupet: fortitudo fere triplex porcellanae feldspathicae, dum tamen transluciditas manet, quam zirconia aequivalens crassitie attingere non potest. In casibus anterioribus, ubi et fortitudo et aesthetica valent, electio ad lithium disilicatum inclinat.
Experientia patientis etiam definitur numero appuntamentorum quae curatio postulat. Porcellana strata traditio, quae super structuras metallicas imponitur, saepe tres visitationes requirit: praeparatio et impressio, tentatio, et finalis cementatio. Disilicatus lithii cum fluxu digitali saepe hoc ad duas visitationes minuit, et in praxibus cum CAD CAM intra officinam, ad unam tantum visitationem.
Haec diminutio ex duobus factoribus provenit. Primum, materia effice percutitur in statu partim crystallizato, post quod cyclum ignis circa 20 ad 25 minuta plenam crystallizationem conficit. Secundo, adhaesio per cementum resiniferum retentum durabilem praebet sine elaboratis characteribus mechanicis, quae designum praeparationis simplificant et appuntamentum cementationis celerius reddunt.
Lithii disilicatum adiuvat protocolum adhaesionis quod patientis sensum durabilitatis augent. Post incisionem cum acido hydrofluorico et applicationem agentis silani, superficies interna adhaeret micromechanice et chemice ad cementum resinis. Interfascies adhaesiva distribuit vires occlusales per complexum dentis et restaurationis. Clinice, restaurationes micropercolationem et cariem secundariam magis resistunt quam alternativae retentionis mechanicae, quod in paucioribus inopinatis ad visitationem sequentem et in minori sensibilitate marginis vertitur.
Sanitas textus mollis aliam stratum addit. Lithii disilicatum politur ad asperitatem superficiei infra 0,2 micrometra, limitem ubi adhaesio bacteriorum notabiliter decrescit. Recensio anni 2020 in 'Quintessence International' confirmavit quod lithii disilicatum glazatum vel politum minus placam accumulat quam alternativa asperiora, quod sanitatem gingivalem diuturnam circa restaurationes anteriores suffragatur.
Praxis privata in Germania centrali, quae professionales aesthetice sensibiles curat, mutationem in suo protocollo coronarum anteriorum per spatium octodecim mensuum documentavit. Antea porcellana feldspathica stratificata utebatur; nunc ad litii disilicati monolithici usum transiit pro circiter octoginta per centum restauratorum unitatum singularium anteriorum.
Tempus adiustationis in sella dentaria pro singulis casibus decrescit circiter triginta per centum, quia methodus monolithica strationem intraoralem et plures inspectiones colorum tollit. Notae patientium de congruentia coloris et de commoditate sensibiliter augentur. Praxis hanc augmentationem partim tribuit constanti emissioni colorum e blocis litii disilicati, quae communicationem inter clinicas et laboratoria, quae saepe causabat derivationem colorum, minuit.
Ut materiale bene in clinica fungatur, initium blocus dimensionibus stabilis et colore exacto esse debet per singulos tractus. ICERA blocos lithii disilicati per processus crystallizationis regulatos fabricat, qui transluciditatem et fortitudinem uniformem in singulis productionibus petunt. Series B40, C14, et Press ita sunt constructae ut praedicta molitionem et pressionem adiuvarent, quae auxiliantur clinicas et laboratoria qualitatem servare, quam patientes in cathedra sentiunt.