To'liq arka implanti orqali ko'prik, bitta ICERA tsirkoniya blokidan frezalanadi

Bir ICERA tsirkoniya blokidan ishlab chiqarilgan, maxillya bo‘yicha vint bilan mahkamlanadigan to‘liq arka protезi, shuningdek, qizil rangli gingival xarakterizatsiya va yuqori darajadagi parlyo glazura bilan yakunlangan.

HOLATGA TASHKILIY KO'RINISH

Ushbu holat bir dona ICERA tsirkoniya blokidan ishlab chiqarilgan, maxillya bo‘yicha vint bilan mahkamlanadigan to‘liq arka implantli ko‘prikni hujjatlashtiradi. Bu protеz butun yuqori arkaning o‘rnini bosib, tish shaklini hamda gingival konturini bitta sersamik detaldan hosil qiladi. Hech qanday metall ostuv qismi ishlatilmagan va funksional yuzalarga hech qanday pishirilgan porseleyn qatlam qo‘yilmagan.

To‘liq arka ishlari sersamik materialning qanday vazifalarni bajarishi kerakligi haqidagi eng qiyin talablarga javob beradi. Bitta birlikli koronka mahalliy ravishda muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. To‘liq arka ko‘prik esa uzun kantilyeverli oraliqda chayqalish yukini tarqatadi va materialdagi yoki mos kelishdagi har qanday zaiflik butun protеzga tarqaladi. Shuning uchun to‘liq arka holatlari blokning sifatini sinash uchun adolatli testdir.

Nima uchun monolitik

To'liq arka estetikasiga an'anaviy yondashuv — kuchli ramka yaratish va uning ustiga shaffoflik va rang berish uchun feldspatli porcelan qo'yishdan iborat edi. Bu usul ajoyib natijalar beradi, lekin shu bilan birga bu toifada eng ko'p uchraydigan muvaffaqiyatsizlik — ya'ni ramka va gilam o'rtasidagi chegarada chiplanishni ham keltirib chiqaradi. Bu ikkita materialning issiqlik kengayish xususiyatlari va sindirishga chidamliligi turlicha bo'lib, ular orasidagi bog'lanish tizimning eng zaif nuqtasiga aylanadi.

Bu holatni monolitik boshqarish usuli bilan ishlashda shu chegaraning o'zi butunlay yo'q qilinadi. Oklyuzal va inkisal sirtlar to'liq zirkoniadan tashkil topgan bo'lib, yuk zirkoniadan tashkil topgan uzluksiz tuzilma tomonidan o'tkaziladi, zirkoniaga qo'llanilgan gilam bilan emas. Qattiq tishlarga ega yoki bruxiz tarixi bor bemorlar uchun gilam chegarasini yo'q qilish — eng ko'p uchraydigan muvaffaqiyatsizlik rejimlaridan birini bartaraf etadi va protезga bir xil yuk tushadigan tuzilma beradi.

Ushbu muvozanat anʼanaviy ravishda estetikaga asoslangan. Dastlabki monolitik zirkoniya mustahkam va nooʻtkazuvchan edi va shunday koʻrinardi. Soʻnggi bir necha yil davomida boʻsh joylarni toʻldirish ishlari bu farqni sezilarli darajada kamaytirdi va ushbu holat materialning hozirgi holatini namoyish etadi.

Material va ish jarayoni

Koʻprik ICERA 4D Pro materialidan frezeralangan, chunki bu holatda egilishga chidamlilik va gradatsiyali oʻtkazuvchanlik talab qilinardi. Koʻp qatlamli blokda boʻyoq ishlariga kirishishdan oldin materialda allaqachon mavjud boʻlgan optik ishning bir qismi — yaʼni, koʻproq nooʻtkazuvchan, rangli boʻyin zonasidan koʻproq oʻtkazuvchan kesuvchi zonaga oʻtish — mavjud.

Dizayn skan ma'lumotlaridan raqamli tarzda yakunlandi, shunda vint kanallari labial yuzlarga ta'sir qilmaslik uchun palatinal joylashgan. Frezerlanish sinterlanishdan oldin amalga oshirildi, so'ngra siklda sinterlandi. Shrinkage kompensatsiyasi dizayn bosqichida qo'llanildi va ko'p birlikli abutmentlarga mos kelishi sinterlanishdan keyin tekshirildi va barcha yakuniy ishlar boshlanishidan oldin tasdiqlandi.

Passiv mos kelish bu yerda protezda boshqa istalgan joyga qaraganda muhimroq. Kuchlanish ostida o'rnatilgan kamar implantlarga va atrofidagi suyakka uzluksiz, faqat o'rnatish paytida emas, balki doimiy ravishda kuchlanishni uzatadi. Bo'yoq qo'llashdan oldin tekshirish estetik ishlarning soatlar davom etganidan keyin mos kelmaslik muammosini aniqlashdan saqlaydi.

Gingival xarakterizatsiya

Qizil ishni og'ir emas, balki maqsadli qilib qoldirildi. Gingival zonaga rangli modda asta-sekin intensivlikda qo'llanildi: bo'yinga yaqin chegaralarga qarab zichroq, tish shakliga yaqinlashgan sari esa nozikroq qilib — shu tufayli o'tish chuqurlik sifatida seziladi, emasda esa rangli chiziq sifatida. Qizil qism tish bilan uchrashgan joyda chegaralar aniq emas, balki yumshoq (feathered) qilingan, bu esa protезni ikkita alohida materialdan yasalgandek ko'rinmaslikka sabab bo'ladi.

Tish rangi yuqori qiymatli, tabiiy inkisal shaffofligiga ega; bu fotosuratda inkisal chegaralarda biroz kulrangroq va shaffofroq zona sifatida ko'rinadi. Shaffoflik tishning yorqin rangini og'z ichidagi yorug'likda tekis va sun'iy ko'rinmaslikka sabab bo'ladi.

Sirt obro'zi

Shishalashdan keyin sirt yaqin shotlarda ko'rinadigan yorug'lik xatti-harakati bilan zich, silliq yakuniy natijaga erishiladi. Bu faqat estetik emas. Zirkoniyaning zich, silliq sirti sirtning qattiqlik darajasini kamaytiradi va plakni ushlash hamda ranglanishni qiyinlashtiradi. To'liq arka protезlarini bemorlar tomonidan tozalash qiyin bo'ladi, shu sababli bioplenkaga chidamli sirt protеz xizmat qilayotgan yillar davomida haqiqiy klinik ahamiyatga ega.

Zirkoniya og'iz atrofidagi muhitda yuqori kimyoviy barqarorlikka ega va odatdagi klinik sharoitlarda korroziyaga va erishga nisbatan juda chidamli.

Bu holat nimani namoyish etadi

To'liq arka ishlari material sifatining ko'rinadigan joyi. Mustahkamlik haqiqiy bo'lishi kerak, rang gradatsiyasi keyinchalik pichoq bilan emas, balki blankaga dastlabdan kiritilishi kerak va spеkka qo'yish xatti-harakati bashorat qilinadigan darajada aniq bo'lishi kerak, shunda o'nta birlikdan iborat konstruksiya pechdan chiqqanda loyiha qilgandek mos keladi. Ushbu holat butunlay ICERA materialidan tayyorlangan.